Rektusdiastase-Bullshit-Bingo – und nun?

Rektusdiastase-Bullshit-Bingo – diese Sprüche hast du vielleicht schon gehört. Hand aufs Herz: Wie viele Felder kannst du abhaken?

• Eine Rektusdiastase muss geschlossen werden.

• Ist halt so, wenn man ein Kind in sich getragen hat.

• Du darfst nie wieder aus Rückenlage in den Sitz aufstehen.

• Du darfst deine geraden Bauchmuskeln nicht trainieren.

• Trainiere nur die schrägen Bauchmuskeln.

• Du hast noch eine Rektusdiastase ein Jahr nach Geburt? Einfach abwarten.

• Das betrifft nur leibliche Mütter.

• Wie wär’s mit einer Brustvergrößerung?

• Hauptsache, das Kind ist gesund.

• Da hilft nur operieren.

• Die Rektusdiastase ist nur ein Internettrend.

• Andere Bäuche sehen viel schlimmer aus.

• Bist du sicher, dass du nicht schon wieder schwanger bist?

• Schon mal mit Abnehmen probiert?

• Viel Bauchmuskeltraining hilft viel.

• Wenn du noch ein Kind willst, muss man da nichts machen.

Was eine Rektusdiastase wirklich ist

Von einer Rektusdiastase spricht man, wenn der Abstand der geraden Bauchmuskulatur in Ruhe mehr als zwei Zentimeter beträgt. Während der Schwangerschaft ist das völlig normal, um Platz für dein Baby zu schaffen. Sechs Monate nach der Geburt zeigt sich noch bei 60 % und zwölf Monate danach bei 30 % eine Rektusdiastase. (Hernández-Granados et al., 2021)

Abb. Formen der Rektusdiastase B-D (Eigene Darstellung, erstellt mit Chat-GPT, 06.03.2026)

Stabil oder instabil – das ist hier die Frage

Man unterscheidet zwei Formen einer Rektusdiastase: die stabile und die instabile.

Stabil bedeutet, dein Bauch bleibt unter Belastung von außen (z. B. Kind hochheben) oder innen (z. B. Hustenstoß) flach und zieht sich eher insgesamt nach innen. Dann kannst du achtsam dein Training fortführen und steigern.

Wölbt sich hingegen bei Belastung entlang des ganzen Spaltes Gewebe hervor (Bulging), wölbt es sich spitzbauchartig in einem Teilbereich hervor (Doming) oder zieht es sich dellenartig tiefer in den Spalt hinein (Invagination), ist das ein Zeichen einer instabilen Rektusdiastase. Weitere Anzeichen können ein instabiles Körpermittegefühl, eine Schwäche der Bauchmuskulatur, ein verändertes Selbstbild durch einen dominanteren Bauch und eine geringere Lebensqualität sein. In seltenen Fällen kann sich eine Schlinge des Darmes (Hernie) in den Spalt klemmen, was ein erhöhtes Risiko für einen Darmverschluss darstellt. Dieses Wissen soll keine Angst schüren – es soll dich wachsam halten, damit du reagieren kannst, wenn dir etwas komisch vorkommt, du dich appetitlos fühlst und keinen Stuhl mehr absetzen kannst. (Gluppe et al., 2022; Hernández-Granados et al., 2021)

Die gute Nachricht: Du kannst etwas tun!

Wenn du eine symptomatische Rektusdiastase hast, die dir Schwierigkeiten bereitet, oder du verunsichert bist, such dir Hilfe bei spezialisierten Therapeut*innen und Ärzt*innen.

Wichtig ist jetzt, Belastung nicht zu meiden, sondern die richtige Dosis an Belastung an die Belastbarkeit deines Gewebes anzupassen, ohne Symptome zu provozieren. Dabei ist nicht der Lückenschluss das Ziel, sondern der Spannungsaufbau des Gewebes im Spalt (Linea alba) als Grundstein einer funktionellen Stabilität.

Die Non-Plus-Ultra-Übung …

… kennt die Wissenschaft leider noch nicht. Und jetzt? Wichtig ist, dass alle Bauchmuskeln in ein funktionelles, progressives Training einbezogen werden und sich am individuellen IST-Stand deiner Gewebestabilität orientieren – ohne eine symptomatische Rektusdiastase (Schmerzen, Hervorwölben, Einziehen) zu provozieren.